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¿Qué son las Cervicobraquialgias y cómo tratarlas?

Se denomina así a un conjunto de patologías debido a las características clínicas y síntomas que presentan en la persona que los padece. Presenta síntomas que van desde dolor cervical exclusivamente o se extiende a los hombros, brazos e incluso dedos de las manos, pudiendo llegar a ser bilateral.


Obedece a causas diversas como contracturas de músculos del cuello, hernias de columna cervical, hipo movilidad de la zona e inflamación, entre otras. Estas podrían generar síntomas locales o bien comprometer el paquete vasculonervioso que inicia en la columna cervical, se distribuye bajando por el brazo hasta los dedos de las manos, y que se encarga de entregar irrigación, sensibilidad y funcionalidad a las extremidades superiores.


Según la literatura, quienes están más propensos a este tipo de lesiones son aquellos que realizan jornadas extenuantes de trabajo con sobrecarga de la extremidad superior, quienes permanecen horas frente a un computador con posturas  anómalas de cabeza y cuello, aquellos que conducen a diario y por muchas horas, o los que practican deportes que conllevan la fuerza y el uso sostenido de los brazos.


Sin embargo, no es exclusivo de estas condiciones, ya que episodios de estrés también pueden desencadenar respuestas musculares que evolucionen en síntomas y lesiones cervicobraquiales.


El tratamiento puede ser amplio y se centra en los síntomas que se presenten, la evaluación del especialista y los exámenes de imagen que descarten otras patologías. Junto con el tratamiento farmacológico de analgesia, se realiza de inmediato el tratamiento kinésico de estas lesiones para prevenir su evolución o el  desarrollo de síntomas que pudieran comprometer aún más la funcionalidad de la persona.

Este tratamiento se basa en el control del dolor mediante técnicas manuales aplicadas a los músculos, ligamentos y/o articulaciones comprometidas, así como la movilización neural con técnicas de neurodinamia. Además la terapia conlleva el uso de agentes físicos como calor húmedo o frío, según la condición que curse la persona respecto a signos y síntomas, acompañado finalmente de electroterapia analgésica (TENS).

El tratamiento se complementa siempre con ejercicios e indicaciones, tanto en la sesión como en el hogar, para obtener mejores resultados en el proceso.

Soy Andrés Ojeda Mora, Kinesiólogo, Master en Osteopatía, con amplia formación en el tratamiento de patologías y lesiones músculo esqueléticas, y formo parte del equipo especialista en extremidad superior y columna cervical de CET Puerto Varas.

Artrosis de cadera

¿Sientes dolor en una de tus caderas? ¿Sitúas la molestia en un área general o más bien en un punto?

¿Sientes que a medida que avanza el día necesitas descansar porque el dolor no cede y no te permite continuar con tu jornada?

¿Tienes sobre los 50 años, o tal vez menos, pero estuviste expuesto a mucha actividad física o esfuerzo durante tu juventud?

Con estos antecedentes, y luego de consultar a tu médico especialista, es probable que te diagnostiquen artrosis de cadera.

Existen dos modos en que podemos manejar tu dolencia:

  1. Terapéutico, conservador: En esta fase es donde realizamos sesiones kinesiológicas que tienen por objetivo:
  2. Disminuir tu dolor local utilizando técnicas de fisioterapia y masajes.
  3. Mejorar la flexibilidad en algunos de tus músculos, realizando series de elongaciones.
  4. Mejorar tu equilibrio: hay músculos específicos que tienen esa función y que por lo general la pierden dificultando tu marcha y generando mayor debilidad muscular.
  5. Aumentar resistencia y fuerza muscular: luego de las fases anteriores nos centramos en realizar algunos ejercicios de fuerza con el objetivo de disminuir la carga en tu articulación y prevenir en el tiempo la aparición de nuevos síntomas.
  • Quirúrgico: Cuando la artrosis ya es muy avanzada, y muchas veces las sesiones kinésicas no funcionan como esperamos, se recurre a cirugía, donde reemplazamos las secciones de huesos que ya no están funcionando. Después de la operación continuamos con un trabajo similar al del tratamiento conservador para ayudar a que la prótesis se fije a tu cuerpo de la mejor forma posible.

Soy Victoria Araneda, kinesióloga de la Universidad Católica del Maule y diplomada en kinesiología traumatológica de la Universidad Santo Tomas. Cuento con más de 12 años de experiencia clínica tratando este y otros tipos de lesiones, con enfoque en adulto mayor, y actualmente me especializo aún más en lesiones de miembro inferior.

Te invito a que prestes atención a tu cuerpo y escuches lo que trata de decirte para que podamos trabajar como equipo en la solución de tu lesión.

¿Qué es una rotura de ligamento cruzado anterior y cómo podemos
tratarla?

El ligamento cruzado anterior es uno de los principales componentes estabilizadores de la rodilla, ya que es una banda de tejido que une el fémur con la tibia por interno. Cuando se produce una rotura de éste, esa unión se ve afectada, teniendo como consecuencia pérdida de estabilidad de la articulación de la rodilla. Además de traer consigo dolor, inflamación e impotencia funcional.

Las personas más propensas a esta lesión son personas que practiquen deporte o realicen actividades físicas que impliquen cambios de velocidad, detenerse o cambiar de dirección en forma rápida y brusca, saltar y aterrizar de golpe, recibir golpe directo en la rodilla, entre otros. Dentro de estos deportes podemos mencionar: futbol, basquetbol, esquí, etc. Además de mencionar accidentes como caídas con giros o torsiones inesperadas en todo tipo de personas.

El tratamiento médico en primera instancia se basa en tratamiento conservador en conjunto con kinesioterapia, ya que busca disminuir dolor e inflamación de la articulación, mejorar rango de movilidad, y activar musculatura adyacente para proporcionarle a la rodilla la estabilidad pérdida. En muchas ocasiones este tratamiento tiene muy buenos resultados para los pacientes, sobre todo las personas que realizan una vida cotidiana normal sin mayor exigencia física.

Cuando el tratamiento conservador no logra proporcionar la estabilidad necesaria para un paciente que requiere retomar mayores exigencias deportivas se recomienda tratamiento quirúrgico. Sin embargo, en esta etapa va a ser primordial y muy importante la kinesioterapia post operatoria, ya que como mencionamos anteriormente, sólo le brindará un nuevo ligamento, el cual debe ser entrenado en conjunto con una activación muscular óptima para lograr un mejor rendimiento.

Soy Valeska Oyarzún Martínez, kinesióloga con experiencia en patologías musculoesqueléticas. Y formo parte del equipo de especialistas de tren inferior y columna lumbar del CET Puerto Varas.

¿Qué es una tendinopatía de extremidad superior?

En más de alguna oportunidad habrás escuchado hablar de tendinitis del mango rotador, epicondilitis o también llamada codo de tenista, tendinitis de la muñeca o tenosinovitis de Quervain entre otras. Lo correcto es hablar de tendinopatias… es decir, una enfermedad de los tendones.

Hay muchos factores de riesgo que explican la aparición de tendinopatias. El principal factor es un cambio repentino en ciertas actividades de la persona, laborales o deportivas. Pero también algunas personas tienen predisposición a sufrir tendinopatias debido a su biomecánica, por ejemplo, capacidad o resistencia muscular deficiente ó también por factores sistémicos (por ejemplo, edad, menopausia, colesterol elevado, diabetes, entre otras).

El tratamiento médico conservador junto a la indicación de kinesiterapia son la mejor alternativa, la evidencia científica sugiere que los ejercicios terapéuticos son fundamentales para el manejo de las tendinopatias.

Soy Patricio Rogel Altamirano, kinesiólogo con experiencia en manejo de patologías musculoesqueléticas y formo parte del equipo de especialistas en rehabilitación de lesiones de extremidad superior y columna cervical del CET Puerto Varas.

El calcio, la vitamina D y tus huesos

“Obtener suficiente calcio y vitamina D en la dieta puede ayudar a mantener los huesos fuertes y disminuir el riesgo de desarrollar osteoporosis.”

Salud ósea

Nuestro cuerpo necesita calcio para mantener los huesos densos y fuertes evitando así , que estos se vuelvan más quebradizos , frágiles y propensos a sufrir Osteoporosis y posibles fracturas .
La carencia de vitamina D también produce dolor muscular, debilidad y dolor en los huesos en las personas de todas las edades. Los calambres musculares (tetania) suelen ser el primer síntoma de raquitismo infantil; se deben a una concentración baja de calcio en la sangre resultado de una carencia grave de vitamina D.

La dieta

El consumo adecuado de calcio , de proteínas y de vitamina D son los 3 pilares fundamentales que necesitamos tener presentes en nuestra alimentación para producir y mantener los huesos fuertes.
La vitamina D , ayuda a nuestro cuerpo a absorber el calcio y por eso es fundamental:
l Tome un poco de sol, ya que el sol es una de las mejores fuentes de vitamina D. …
l Consumir pescados grasos, como el atún, salmón y sardinas .
l Consumir lácteos como leche , yogur y quesos .
l Consumir huevos, ya que su yema proporciona altas cantidades de vitamina D .
¿Cuánto Calcio y vitamina D necesito ?
Las cantidades de calcio se expresan en miligramos (mg) y las de vitamina D se expresan en unidades internacionales (UI).

Todos los niños entre los 9 y los 18 años deben obtener:

• 1300 mg de calcio diariamente
• 600 UI de vitamina D diariamente

Todos los adultos menores de 50 años deben obtener:

• 1000 mg de calcio diariamente
• 400 a 800 UI de vitamina D diariamente

Los adultos de 51 años en adelante deben obtener:

• Mujeres: 1200 mg de calcio diariamente
• Hombres: 1000 mg de calcio diariamente

 

Hombro congelado

La capsulitis adhesiva, también llamada “hombro congelado”, es una afección que aparece cuando el tejido conectivo que rodea la articulación del hombro se inflama de manera crónica y/o inespecífica, provocando el engrosamiento y endurecimiento de la cápsula articular

La capsulitis adhesiva provoca una disminución progresiva del rango de movimiento del hombro, tanto activo como pasivo, que acaba afectando de manera global al complejo del hombro.

¿PORQUE OCURRE?

La mayoría de los pacientes que se han visto su origen es “desconocido”. Aunque puede ser provocada por enfermedades endocrinas, enfermedades autoinmunes, enfermedades sistémicas y algunas alteraciones neurológicas también. Lo único en común es el proceso inflamatorio, donde el revestimiento articular queda con cicatrices que luego rigidizan la zona, lo que impide el movimiento normal del complejo de hombro.

¿CUANTO DURA Y QUE HACEMOS?

Existen 3 etapas que debemos superar, las cuales varian en conjunto entre 6 meses , hasta incluso 2 años ,depende mucho de cada paciente en particular y de algunas patologías asociadas,en las cuales es importante nuestro acompañamiento como terapeutas especializados.

ETAPA DOLOROSA

SÍNTOMAS: El paciente nos indica un importante dolor de tipo inflamatorio, el que es de noche e inicio de la mayoría de los movimientos de hombro.

QUÉ HACEMOS: Nuestro objetivo es colaborar con la disminución de los síntomas con fisioterapia, masoterapia, movilizaciones pasivas y autoasistidas, asi como apoyar a nuestro paciente, ya que esta es la etapa mas dura

ETAPA ADHESIVA

SÍNTOMAS: Acá disminuye de manera significativa el dolor, pero se mantiene la disminución de los rangos de movimientos básicos de la vida diaria.

QUÉ HACEMOS: Acá ayudamos a evitar las compensaciones de otros grupos musculares, importante a la hora de no entorpecer ni lesionar otras regione , como son cuello, espalda, evitando alterar patrones normales de movimiento de nuestro cuerpo.
La reeducación motriz cobra vital importa. Hacemos mas ejercicios, los cuales debes ir memorizando para colaborar mas aun en tu proceso.

ETAPA DE RECUPERACIÓN

SÍNTOMAS: En esta etapa hay una espontanea remisión de los síntomas.

QUÉ HACEMOS: La importancia de haber trabajado en las 2 etapas anteriores …
El hombro vuelve a su función sin mayores alteraciones. Se recomienda estar atentos a las señales de alarma y mantener actividad fÍsica iniciada en el proceso.

IMPORTANTE: Durante todo el proceso es importante que exijas a tu kinesiólogo/a utilizar maniobras suaves y lentas que estiren la cápsula, que mejoren la reducción de esa posibles “cicatrices” generadas, reduzcan la inflamación existente (como por ejemplo con diversas técnicas de electroterapia) y devuelvan el equilibrio normal al complejo del hombro y todo aquello con lo que se relaciona.